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Q1: 幽門螺旋菌是什麼？

幽門螺旋菌（Helicobacter pylori）是一種寄生於胃部的細菌，能在胃酸強烈的環境下生存。這種細菌與多種胃部疾病有關，包括胃炎、胃潰瘍，甚至胃癌等問題。幽門螺旋菌感染是全球最常見的細菌感染之一。據估計全球約30％-50％的人感染幽門螺旋菌。大多數感染幽門螺旋菌的人很少或根本沒有症狀，也有可能會發展為胃炎。

Q2: 醫生，幽門螺旋菌的感染途徑有哪些？

幽門螺旋菌主要透過口或糞途徑傳播，例如：

• 共用餐具或食物：家庭成員間共用餐具可能增加感染風險。
• 不潔的飲食習慣：進食未經充分清洗的蔬果或飲用受污染的水源，可能導致感染。
• 衛生條件不佳：公共場所的衛生設施若未妥善清潔，也可能成為傳播途徑。
• 避免共用餐具、勤洗手、確保食物與水源的清潔，是預防幽門螺旋菌感染的關鍵。特別是在外用餐或與家人共餐時，更應注意衛生，降低感染的可能性。

Q3: 醫生，感染後可能出現哪些症狀？

幽門螺旋菌感染可能長期潛伏，部分患者無明顯症狀，但仍有機會出現以下徵兆：

• 腹痛或胃部不適：特別是在空腹時感到灼熱感或刺痛感。
• 胃脹氣或噁心：進食後容易感到胃脹，甚至伴隨噁心感。
• 體重減輕：若伴隨食慾不振，可能導致體重下降。
• 黑便或便血：這可能是胃潰瘍或胃出血的徵兆，需立即就醫。

根據香港中文大學研究，幽門螺旋菌感染與慢性胃炎和胃潰瘍的發生有密切關聯，若不及時治療，可能進一步發展為胃癌。

Q4: 醫生，如何檢測幽門螺旋菌？

醫生可能會建議以下檢測方式：

• 呼氣測試：患者飲用含有標記碳的溶液，並檢測呼氣中的二氧化碳濃度。
• 糞便抗原檢測：檢測糞便中是否含有幽門螺旋菌抗原。
• 內視鏡檢查：透過胃鏡取樣檢測幽門螺旋菌的存在。

選擇適合的檢測方式，並在專業醫生的指導下進行檢查，有助於早期發現問題，制定有效的治療計劃。

Q5:預防幽門螺旋菌感染的方法有哪些？

• 保持良好衛生習慣：勤洗手，避免共用餐具。
• 選擇安全的飲食：確保食物和水源的清潔。
• 定期檢查：若有胃部不適或家族有胃病史，可考慮定期檢測幽門螺旋菌。

Q6：治療幽門螺旋體的方法是什麼？

A： 目前最常見的是「三合一療法」或「四合一療法」。

這兩種療法的主要成分包括：

• 兩種抗生素（如阿莫西林阿莫西林、克拉黴素克拉黴素）－用於殺死幽門螺旋蘑菇。
• 阻斷胃酸藥（PPI）（如奧美拉唑奧美拉唑、蘭索拉唑蘭索拉唑）－有助胃部黏膜修復，鉍劑－四合一治療劑中常加入，有助於增強開花效果。

醫師會根據個人狀況（藥物過敏、抗藥性等）調整藥物組合。

Q7：治療需要多長時間？

A： 一般約10至14天。完成服藥後，醫生通常會安排在4至8週後進行「幽門螺旋呼吸氣測試」或樓梯踏步測試，以確認感染是否已清除。

Q8：幽門螺旋可以根治嗎？

A：大部分患者（約80–90%）可以一次根治。

若治療失敗，醫生會改用第二線治療（使用不同的抗生素），成功率依然很高。

但若你沒有按時服藥，同住家人也感染，沒有一起治療衛生及飲食習慣不良（如消耗餐具、食用未煮熟的食物）則可能有再感染風險。因此，醫生有時會對家人進行一次並檢測。

幽門螺旋槳的研究仍在持續，醫學界其治療方案與抗藥性正在不斷改進。了解更多專業資訊與定期檢測，能讓我們更早發現風險、及時應對，進而減輕胃部疾病的長期影響。

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