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膽結石是一種常見的消化系統疾病，香港人普遍作息不規律、快餐文化主導及生活壓力大，患病風險可能大幅提升。部分膽結石患者在早期並無明顯症狀，我們應多加留意。本文將為大家拆解膽結石的成因及潛在風險。

Q1：膽結石是如何形成的？
A：膽結石是由膽汁中的成分長期失衡，配合膽囊排空異常所造成，常見成因如下：

1. 膽汁成分濃度異常：當膽汁內的膽固醇或色素含量過高，或膽鹽比例不足，便可能在膽囊中形成結晶，逐漸演變成結石。
2. 膽囊收縮力減弱：長時間空腹、極速減重、缺乏運動等情況，會令膽囊排空變得遲緩，膽汁長時間滯留並濃縮，增加結石生成的機會。
3. 個人與生活因素：高脂高膽固醇飲食、肥胖、代謝失調，以及女性荷爾蒙變化（如服用某部份避孕藥）都是誘發因素。有家族病史的人亦屬高風險族群。

Q2：無症狀的膽結石是否對身體沒有傷害？
A：即使沒有不適，膽結石仍可能帶來嚴重後果，無症狀膽結石也不應掉以輕心，原因如下：

1. 結石可能突然移動：阻塞膽囊出口或膽總管，導致急性膽囊炎或膽管炎。嚴重時可引發膽囊壞死、腹膜炎甚至敗血症，危及生命。
2. 癌變風險：膽結石是膽囊癌最常見的危險因素。有膽囊疾病史（主要是膽結石）的人罹患膽囊癌的風險比沒有膽囊疾病史的人高出許多。
3. 慢性刺激：長期膽結石可能慢性刺激膽囊黏膜，增加細胞異變機會。60 歲以上或已有慢性膽囊炎者，須特別留意癌變風險。

Q3：甚麼情況下，無症狀膽結石患者建議考慮手術？
A：

1. 結石體積大或伴隨膽囊異常：例如單顆結石直徑超過 3 公分，或合併膽囊息肉（>1 公分）、膽囊壁增厚等情況。
2. 屬高危身體狀況者：如患有糖尿病、免疫力低下，並膽囊壁已出現鈣化（瓷膽囊），應該由專科醫生評估，了解需否進行手術。
3. 特殊族群：包括兒童及年輕成年人，如年紀輕輕已被發現有膽結石，應更加審慎評估成因及是否需手術。

膽結石可能在毫無預警下引發嚴重後果，因此如懷疑出現膽結石的症狀，建議諮詢專業醫生的意見，制定適切的治療方案。